椎管狭窄是什么原因造成的？要怎么治疗？器械治疗可以吗？

椎管狭窄是什么原因造成的？要怎么治疗？器械治疗可以吗？牵引/推拿

李医生，传道授业解惑也，教师节快乐！

椎管狭窄一般分先天性（原发性）和后天性（继发性）。按部位分为颈椎管狭窄、腰椎管狭窄、胸椎管狭窄。按解剖部位分可分为中央型狭窄、侧隐窝狭窄、神经根孔狭窄。 先天性椎管狭窄是由于在脊柱的生长形成中，包括营养外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄致病。大部分患者开始无症状，到中年后由于脊柱的一些退行性病变或损伤，从而导致椎管狭窄的症状及体征出现。后天性椎管狭窄是由于椎间盘突出、椎体增生、椎体滑脱以及后纵韧带、黄韧带增生肥厚、钙化或骨化等刺激脊髓神经及周围血管，造成神经血管发生炎症粘连、充血、水肿，从而导致椎管狭窄的发生。

最常见的原因就是骨质增生，导致骨性椎管狭窄。也可以出现黄韧带的钙化，黄韧带肥厚，也会引起椎管内的狭窄。另外椎间盘突出，可以向后压迫脊髓，出现突出部位的椎管狭窄。

牵引、推拿、复位只能改变神经根和突出髓核的位置,而不能使突出的髓核复位,目前社会上用医疗器械使之复位、还纳是没有任何科学道理的,,只不过是一种假想,科学已经证实了这一点,而且一旦椎间盘突出伴有椎管狭窄,使用牵引、推拿、复位能加重刺激椎管内软组织和神经根的水肿而加重压迫症状.