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骨头坏死的病因,怎么进行治疗?
骨头坏死是由于各种原因导致骨头主要或部分血供破坏,使骨的营养供应不足死亡所引起的一个病理过程。常导致髋部疼痛及功能障碍。
(四川骨科医院官方网站:www.120gubing.com咨询预约热线:028-85579999) 骨头缺血性坏死的病因 创伤性:骨头、颈骨折、髋脱位、髋臼骨折等。 非创伤性:长期或大量使用激素、酗酒、潜水病、血液系统疾病(如镰状细胞性贫血等)、髋发育不良。 ![]() 骨头坏死的非手术治疗 1.保护性负重 2.药物治疗:非甾体抗炎药、抗凝、降脂、氨基二磷酸盐、扩血管药物。 3.中医治疗:辩证施治,活血化瘀、益气填髓、补肾壮骨类药物。 4.物理治疗:体外震波、高频电场、高压氧、磁疗。 5.制动与适当牵引 骨头坏死手术治疗方法: 髓芯减压术:单纯髓芯减压或减压后骨髓血注射,适用于Ⅰ期和范围较小的Ⅱ期病灶,尤其适用于静脉淤滞型骨坏死。 带血运的骨瓣移植: 1.对骨头开窗减压,病灶清除中断骨内高压和缺血的恶性循环。 2.去除骨头硬化坏死骨,直至周围渗血,促进周围骨质再生。 3.打压植入新鲜松质骨,起到骨诱导及支撑作用。 4.填入带血运的活骨,以支撑软骨下骨面和加速血管化进程。 带血管蒂的骨移植: 游离腓骨移植术:需要在小腿开口取骨,手术创伤较大腓骨为密质骨,与骨头骨质弹性模量不一致,需吻合血管。 带血管蒂的骨(膜)瓣转移术:带蒂局部转移,一个切口完成手术骨质结构为松质骨与骨头相似无需进行吻合血管。 ![]() 术后结合康复治疗 1、推拿,患肢活动,增加关节活动范围。 2、蜡疗,TDP理疗,磁疗等可消除肿胀,减轻疼痛。 3、患部中药离子导入,中药熏蒸等康复治疗。 四川骨科医院专家介绍:骨缺血性坏死发病机制中的关键环节是血供的阻断,利用显微外科技术,进行带血管的骨移植治疗骨坏死,切实有效。结合中医药及综合康复治疗,重视患者及家属的心理疏导,能取得良好效果。 |
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